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• La desburocratización de las tareas que realizan los médicos y la reestructuración de equipos son algunas de las aportaciones solicitadas por este órgano al Plan de Atención Primaria y Comunitaria de la DGA

• Para una mayor coordinación entre territorios, también apuestan por la creación de una Gerencia específica de Atención Primaria en todas las comunidades autónomas

Destinar un 1,75% del PIB a Atención Primaria y reorganizar y crear nuevas zonas de salud son algunas de las aportaciones que el Foro Médico de Atención Primaria de Aragón ha pedido incorporar al Plan de Atención Primaria y Comunitaria que prepara el Gobierno de Aragón. El documento, abierto a propuestas y modificaciones hasta este jueves, pretende adaptar a los nuevos escenarios un modelo de atención que data de los años 80. 

El Foro Médico de Atención Primaria de Aragón se constituyó en junio de 2019. Este órgano está formado por el Colegio de Médicos de Zaragoza (COMZ), los Colegios de Médicos de Huesca y Teruel, y las Sociedades de Atención Primaria SEMG Aragón, SEMERGEN; AEPapy SPARS así como por CESM ARAGÓN y FASAMET.

En primer lugar, el organismo insta al Gobierno de Aragón a que adquiera el compromiso de incrementar, en el plazo de tres años, el presupuesto destinado a sanidad, dedicándole un 7% del PIB. De esta cantidad, una cuarta parte debe ir destinada a la Atención Primaria, siendo este porcentaje el presupuesto finalista. 

Además, recuerdan que para garantizar una calidad asistencial en las consultas, es imprescindible limitar el número de pacientes a atender en las agendas de los profesionales. Para ello, proponen revisar el actual Mapa Sanitario de Aragón mediante la creación de nuevas zonas de salud y la reordenación de las actuales, aplicando criterios de población, recursos y dispersión geográfica de los Equipos de Atención Primaria (EAP). Asimismo, demandan revisar los Puntos de Atención Continuada para garantizar la asistencia sanitaria en todas las zonas de salud y ampliar servicios como las Unidades Móviles de Emergencias (UMEs) o el helicóptero medicalizado con visión nocturna en el medio rural. 

Garantizar la cobertura de los puestos más difíciles

Desde el Foro manifiestan ser conscientes de que existen puestos de difícil cobertura, especialmente aquellos que requieren desplazamientos continuados o de ámbito rural. Para evitar que estas plazas queden sin cubrir, el organismo es partidario de que se establezcan nuevos complementos específicos: compensaciones adicionales por los desplazamientos de los Equipos de Atención Primaria rurales a los consultorios periféricos y locales, similares a las dietas y los kilometrajes; y compensaciones cuando se superen las agendas habituales y sea necesario atender a un mayor número de pacientes en las consultas. En este apartado también proponen adecuar la compensación a los médicos que doblen consulta ante la escasez de sustitutos. 

En cuanto a la formación, el Foro considera fundamental incluir incentivos económicos complementarios por la función tutorial y las colaboraciones docentes, algo que ahora mismo no existe en Aragón. Además, creen que se debería aumentar el número de centros docentes, especialmente en el medio rural, así como ampliar el número de tutores y de la formación del MIR de familia.

El reto de la digitalización

Entre las asignaturas pendientes de la Atención Primaria, el Foro señala la adecuada digitalización de los equipos. Por ello, pide que se garantice una conectividad segura en todos los centros de salud, tanto urbanos como rurales, y en todos los consultorios en los que se preste atención sanitaria.

En este sentido, recuerdan que deben renovarse los equipos informáticos e impresoras y que es necesario incorporar herramientas digitales (telemedicina, dermatología, cámaras para las fotografías de dermatología...) que posibiliten una correcta atención telemática a los pacientes. En relación a las herramientas diagnósticas, los profesionales del Foro sugieren que cada centro de salud pueda disponer de aparatos de medición automática del índice tobillo-brazo necesario para el cálculo del riesgo cardiovascular. Además, apuestan por extender a toda la red de centros de salud test que han demostrado su efectividad como herramienta diagnóstica como los de la gripe o la Covid-19.

Por otra parte, el Foro Médico de Atención Primaria de Aragón cree que es necesario desburocratizar las actividades que realizan los médicos y que pueden ser resueltas por otros profesionales, y reducir al máximo los visados de fármacos y productos para la nutrición.

En relación a esto, también son partidarios de trasladar la labor de ordenar los flujos de atención al paciente desde las consultas de los médicos y las enfermeras a las unidades de admisión. De esta manera, la atención puede ser prestada por el profesional más adecuado y ser más correcta y rápida.

Por último, en cuanto al liderazgo, el organismo demanda que los puestos de los coordinadores de los Equipos de Atención Primaria se reconozcan de una forma similar a las jefaturas de los servicios hospitalarios. Asimismo, para potenciar su labor, proponen que en cada comunidad autónoma exista una Gerencia específica de Atención Primaria que permita coordinar y ejecutar en condiciones de igualdad todas las medidas acordadas para la gestión diaria de los Equipos de Atención Primaria.