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Características del Seguro de Responsabilidad Civil del COMZ

.11 FEB 2019

Con el nuevo año hemos renovado la póliza de RC contratada por el colegio para dar cobertura a los profesionales en una obligación impuesta por la ley 44/2003 de Ordenación de las Profesiones Sanitarias

Como se informó en la Asamblea General, la póliza que ha cubierto nuestras necesidades en este ámbito ha permanecido con el mismo precio durante los tres últimos años y nos informó la compañía aseguradora, que dado el aumento de la siniestralidad y la no modificación del precio de la misma en los últimos tres años, los ajustes necesarios suponían un aumento de la cuantía de la póliza,  que se ha estimado en un 20%, pero con la condición de mantenerla los próximos tres años en el mismo importe, como se hizo la etapa anterior y valorando la condición de un reembolso si la siniestralidad permanece en umbrales bajos.

Todo ello ha motivado un estudio de los costes de prima a aportar por cada profesional, relacionado con el precio de mercado de las pólizas para cada especialidad, relacionadas con las cuantías de las indemnizaciones en caso de siniestro, intentando ser equitativos y por otro lado solidarios en nuestro seguro de RC. Hemos creado una póliza especial para los MIR con una modalidad de cobertura de menor cuantía 600.000 € y a un precio mucho más asequible 15€ al trimestre. 

El colectivo de los médicos jubilados que se dediquen a actividades humanitarias asistenciales en centros de asistencia y apoyo a sectores desfavorecidos, tendrán un aseguramiento dentro de la póliza colectiva del ICOMZ con un coste reducido con una póliza de un precio fijo igual al coste de un profesional de atención primaria público.

Un sector importante por numero en la colegiación, son los profesionales que están en edad fértil, susceptibles de una baja maternal o por paternidad, bajas por acogimiento o bajas por adopción, las que solicitan una excedencia por maternidad, durante los últimos tiempos se nos ha demandado por este sector de la colegiación, la posibilidad de obtener algún tipo de bonificación para mantener  el coste del seguro, en ese momento sin actividad, pero que por otro lado no puede ser dado de baja, ya que las reclamaciones  que surjan independientemente de la fecha en la que hayan ocurrido los hechos que las generaron, lo que en técnica aseguradora se denomina “en base a reclamaciones” o “claims made” el profesional no quedaría cubierto por estar dado de baja. 

El colegio ha creado una tarifa plana del 40% de la cuota de RC para estas situaciones.

Características mas destacadas de la póliza, que ponemos en tu conocimiento:

** Existen dos posibles límites de contratación, 1,5 y 3 millones de euros en ampliación de coberturas. Las coberturas mas altas del mercado en esta modalidad de seguro.

Una cobertura especial para MIR de 600.000 € de limite de contratación a un precio muy asequible, como hemos comentado anteriormente.

** Cobertura económica por sanción administrativa hasta 3.000€ mensuales.

** Cobertura en sanción por LOPD:

 La Mutua asume el pago por cuenta del Asegurado del importe a que se vea condenado como consecuencia de una sanción impuesta por la Agencia Española de Protección de Datos. 

No estarán cubiertas:

  • La cesión voluntaria de datos de carácter personal.
  • Incumplimiento de las auditorías bienales previstas por la legislación vigente.
  • La utilización de bases de datos de otros establecimientos, públicos o privados.
  • Las reclamaciones, multas o sanciones basadas en fallos de seguridad, es decir, derivadas del hecho de que el sistema informático del asegurado no esté protegido por procedimientos o prácticas de seguridad.

 

** Defensa del Asegurado en caso agresiones (artículo 10.1): 

La Mutua soportará los gastos de asesoramiento y, en su caso, del ejercicio de las acciones judiciales o extrajudiciales, que se ocasionen al asegurado a consecuencia de agresiones físicas o verbales ejercidas contra él, durante su actividad profesional, siempre que sean constitutivas de delito, y que se ocasionen en su lugar de trabajo.

Preguntas frecuentes a propósito de la póliza del Seguro de RC:

1.  ¿Tengo libertad para designar abogado en caso de una reclamación? 

  • En asuntos civiles no. Será obligatorio que se utilice la asesoría jurídica propuesta por el Colegio o la de la propia compañía aseguradora. 
  • En casos penales sí que hay libre designación.

2.  Soy un médico en ejercicio, y tengo una empleada auxiliar de clínica a tiempo parcial. ¿Tiene que tener ella un seguro de RC? 

  • Si la reclamación va contra la auxiliar y el médico, tiene cobertura directa por la póliza de Sham del médico.
  • Ahora bien, si la reclamación fuera directamente contra ella (altamente improbable) entonces no le cubriría.

3.  Me voy a jubilar, ¿Tengo que seguir con el seguro de RC?

La suspensión de la actividad sanitaria no conlleva la finalización de la acción reclamante hacia el profesional. Los pacientes que piensen que han sufrido un daño por culpa de mi praxis disponen de un período de tiempo que comienza a contar desde el momento en que son conscientes del daño que les he provocado (lo que se llama tiempo de prescripción de la acción reclamante). Al cabo de dicho período no se puede ejercer la exigencia de resarcimiento. Desde mi jubilación mi póliza de RC me va a mantener incluido en las coberturas en previsión de reclamaciones posteriores al cese de mi actividad. Bien entendido debe quedar que esta actuación del aseguramiento tiene lugar porque mi actividad ha cesado definitivamente. En otras situaciones como hemos planteado anteriormente, jubilación con ejercicio altruista, existe una cobertura para cubrir estas situaciones. 

A todo ello sumamos y ponemos en valor la existencia de:

Un departamento colegial dedicado a facilitarte los pasos a realizar ante una reclamación. Asistencia de 8,30 a 21 horas de lunes a jueves y viernes hasta las 19 horas.

Un gabinete jurídico de actuación inmediata que te asesorara en todos los aspectos del procedimiento, con un trato personalizado y con amplia experiencia en los aspectos particulares de este tipo de demandas.

  • Una estadística de procedimientos ganados que han mostrado su solvencia y excelencia. 
  • Un apoyo personalizado con trato familiar, y conocimiento de la situación personal, emocional y profesional del medico afectado por un proceso de este tipo. 
  • Un conocimiento profundo y directo sobre los vericuetos de las actuaciones judiciales y de las peritaciones e informes a consignar en los procedimientos 
  • Una actividad con contacto directa con la aseguradora, que permite actuar ante todas las situaciones que se puedan plantear a lo largo de la demanda, siempre buscando la mejor solución ante el problema surgido al profesional 

Hemos intentado resumir las características por las que el seguro de RC colegial te ofrece las mejores garantías. 

Si lo tienes contratado con nosotros en unos días recibirás la cuantía trimestral del coste de tu póliza actualizado. 

Si no lo tienes, piensa que un seguro solidario de RC con conocimiento del sector y un apoyo en todo momento de tu Colegio ante estas situaciones, es una garantía analizada y estudiada con el ofrecimiento de lo mejor que hoy se encuentra en el mercado. Si quieres saber el coste de tu póliza ponte en contacto con el departamento de seguros de nuestro Colegio o con la correduría de Seguros Pérez Rojas (S.P.R.). Puedes solicitar hora en el teléfono del Colegio 976 38 80 11 de: 9,00 a 21,00 horas. 

 

 

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